Çalışma Saatleri : Pazartesi - Cuma 09:30 ile 18:30 | Cumartesi 10.00 ile 18.00

GEBELİKTE HİPOTİROİD

Hipotiroidizm her 1000 gebeliğin 1/3nü komplike eder.Aşikar hipotirodizmi olan kadınlar erken gebelik kaybı,preeklempsi,plasenta dekolmanı ,düşülk doğum ağırlığı ve ölü doğum gibi komplikasyonlardan dolayı artmış riske sahiptirler.Hipotiroidizmli kadınların tedavisi daha iyiy gebelik sonuçlarıyla sonuçlanır.Subklinik hipotiroidinin de bebeğin nörolojik gelişimini etkilediğine dair yayınlar mevcuttur

Gebeliğin ilk başlarında fizyolojik olarak TSH düşer,serbest T4 ılımlı olarak artar.TSH gebeliğin ilk yarısında normal sınırlarda en fazla  2.5 Mıu/ml olabilir.Bunun üzeindeki durumlarda düşük riski artabilir.

Tedavide;levotiroksin sodyum kullanılır.Başlangıç dozu 1.6-1.8 ug/kg/gün olarak başlanır.4-6 haftalık aralarla ölçülür ve tiroksin dozu 25-50 ug’lık artırımlar yapılmalıdır.

Konsepsiyon sırasında hipotiroidik olan kadınların ilk prenatal vizitlerinde serum TSH değerlendirilmesi yapılmalıdır.Erken gebelik kaybı ve çocuğun nörolojik gelişiminde yetersizliğe sebep olabileceğinden bazıları gebelik teyit edildiğinde hipotirodisi olan kadınların levotroksin dozunda artış yapılması %30 artırılmasını önermektedir.

Gebelikten sona erdikten sonra levotiroksin tedavisine gebelik öncesi öncesindeki dozun devam edilmelidir.Ve postpartum TSH konsantrasyonları 6-8.haftada kontrol edilmelidir

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Translate »